第(2/3)页 “良性还是恶性?”助手咽了下口水,低声询问道。 许秋紧盯着屏幕,没有第一时间给出回答。 胆固醇性肉芽肿的良恶性鉴别相对容易判断,经验丰富的医生,甚至能从宏观层面肉眼辨别。 如良性肉芽肿,常常富含液体,其形态、蔓延的方式也与病人的解剖结构一致,并且不会侵袭相邻的骨质。 但,佳佳显然不符合这一点。 她的肉芽组织已经有野蛮生长的趋势了,封堵外耳道、堵塞鼓窦、鼓室、咽鼓管口等等,而且形成了炎性组织的厚壁囊肿。 这显然更接近于恶性变,符合侵袭性变异肉芽肿的特性。 而这意味着手术难度的再次攀升。 也是因此,几乎所有人都不约而同地看向了许秋,神情多了一丝忐忑。 眼下的局面已经有些脱离掌控了,许医生还能驾驭住吗? 回应这个困惑的是一道命令。 许秋收回了目光,伸手的同时淡淡道:“高速钻头。” 接下来就是扩大乳突根治切除术了。 当然,在这个基础上,还得清楚岩骨部的病变。 “许医生。”器械护士将钻头递到许秋手中。 许秋毫不停顿地握住,随即顺势往下,开始清除岩骨底部的气房。 这一环节拥有着诸多步骤。 首先是清除岩骨底部小房,随后暴露颈内动脉管,以及清理岩尖部气房、疏松骨质等等…… 完成这一切,肉芽肿才能彻底暴露在术野中。 “引流、减压,准备吸引器。” 手术的第二个小时,许秋放下刮匙、金刚钻,微微闭上眼睛,缓解发干的双目。 此时,切除术已近尾声。 在许秋用咬除、切开、旋磨等各种方式扩大了岩尖区术野后,整个肉芽肿的边界都已经暴露在了画面中。 接下来,按照清晰的囊壁切除即可。 短暂的休息后,许秋再次持刀上阵。 先是引流。 一簇簇巧克力棕色的囊液从肉芽肿病变内部流出,硕大的肿块也在以肉眼可见的速度减小。 完成减压后,许秋开始着手切除囊肿壁。 与此同时,助手也用吸引器配合,不断地吸取着病变组织,并且同步应用生理盐水冲洗着组织碎块与血污,被污染后的水体再被吸引而出…… 第(2/3)页