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    　　毕竟急性阑尾炎悬在头上，病人随时可能发生急性胃肠穿孔，等发展到这一步，再想开刀就晚了。

    　　许秋不认为一个这么多基础病，还有腹部和骶尾部两个巨大伤口的老人能撑过一次急性胃肠穿孔。

    　　这台手术，最终安排给了施怜。

    　　当晚签好字，施怜上台，紧急行腹腔镜下阑尾切除术。

    　　这个手术不算难，对于庞红姑这种高龄、身体基础条件差的人来说，更难的其实是麻醉医师。

    　　既要保证麻醉效果，又要减少药物对身体的影响。

    　　还有高血压要控制，糖尿病要调控，以及腹痛要压制……

    　　七点多钟，麻醉医师苦着个脸把病人麻翻了。

    　　腹腔镜顺利进入腹腔

    　　术中的情况，施怜也一一记录了下来。

    　　“盆腔无明显脓性积液，阑尾前位，无脓苔覆盖……

    　　“阑尾约0.6*7cm，未见坏疽穿孔，探查见右侧腹膜相当于腋中线水平往后，自膈肌下至盆腔段腹膜后大面积瘀血，无破裂口，无活动性出血进入腹腔，升结肠、横结肠肝曲探查未见穿孔，肝脏色红，边缘锐利，肝质均匀，无结节样改变，胆囊无明显肿大……”

    　　正要切除时，施怜突然一愣。

    　　她定睛看向屏幕，腹腔镜探查之下，病人体内有大量的脓液。

    　　大量！

    　　“不对，不合理！”

    　　施怜立马警惕起来。

    　　倒不是说阑尾炎不会出现大量脓液。

    　　只要出现穿孔，别说大量了，整个后腹膜都可能被血液、脓液填充满。

    　　但问题是，庞红姑没有穿孔！

    　　这意味着，病人的体内不可能出现大量脓液。

    　　除非……还有一个自己没有注意到的源头！

    　　施怜赶紧检查。

    　　很快，她发现了更多的异常。

    　　病人的炎症很轻，腹腔内更是几乎没有水肿的痕迹，按理说阑尾炎的表现应该很轻，但事实却正好相反。

    　　“快，联系老师！”施怜这次确定不对劲了。

    　　她心里也有了猜测。

    　　如果自己没猜错的话，那就只有许秋能处理……换成其他人来，庞红姑可能都下不来台！

    　　“什么情况！”正在打瞌睡的麻醉医师立马惊醒了。

    　　施怜低声道：“后腹膜血肿形成，我考虑是腹主动脉夹层破裂！”

    　　“怎么可能，CT上也没有提示！”
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