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    　　这次轮到许秋愣住了。

    　　“先做几个检查。”他立刻做出安排。

    　　现在想要做详细的查体，几乎不可能办到，病人不清醒的情况下无法配合，强行检查反而会造成新的损伤。

    　　除了基础的血常规、肝肾功外，许秋还安排了个腹部CT增强、血管彩超，以及脑电图、颅脑CT等。

    　　腹部的创口是一方面，病人还存在癫痫发作的迹象，得排除大脑的器质性疾病。

    　　或者说，进一步明确大脑的病变。

    　　……

    　　收治入院后，许秋这边也看到了病人的资料。

    　　庞红姑，女，七十六岁。

    　　五个月前跌倒后右股骨颈骨折，卧床后出现骶尾部溃疡，既往有高血压、脑梗塞病史。

    　　当然，这只是这一次入院发现的问题。

    　　庞红姑家属还带来了在当地医院的病历本。

    　　比如半年前，病人无明显外伤及暴饮暴食等诱因下开始出现腹部疼痛，最开始是脐周，上腹部持续性隐痛，伴随有绞痛加重等等。

    　　发生呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状，也没有咖啡样物质和血块。

    　　再细查实验室指标和B超，初步断定应该是急性阑尾炎。

    　　值得一提的是，当时的诊断中就提到了病人腹部的活火山口，定义为“剖宫产倒T型切口感染”。

    　　当地医院采取过措施，比如换药、重新做二期缝合等等。

    　　但伤口还是不断开裂，既然发生感染、渗液。

    　　不过，家属似乎并没有注意到这些细节，因此当许秋问起病人腹部的情况时，家属一脸迷茫的表情。

    　　等看到庞红姑腹部巨大的伤口时，家属更是吓了一大跳。

    　　……

    　　继续往下看。

    　　当地医院诊断为急性阑尾炎，阑尾区没有明显的包块回声，但右肾有小结节，右附件区囊性结节，腹部立位DR没有发现肠梗阻和消化道穿孔征。

    　　当时给了曲马多肌注止痛，腹痛短暂缓解，但很快就再次复发。

    　　于是转成地佐辛肌注、山莨菪碱肌注。

    　　然而结果还是一样，腹痛短暂缓解，而后再次加重。

    　　并且，病人转院来到临医的原因，也根本不是家属多次提及的“骶尾部溃疡”，事实上，根本问题在于疑似急性阑尾炎引发的剧烈腹痛！

    　　看到这里，许秋后背冒了一层汗。

    　　幸亏他是个谨慎的人，从来不会把家属或病人自身的描述当成重点，仅仅是作为自己做查体时的辅佐而已。

    　　换另一个医生，如果真的相信了家属的话，这位病人死都不知道怎么死的！
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