第(2/3)页 相比之下,另一项技术具有更大的优势。 伽马刀! 这是一种放射性治疗方法,说的简单一点,即利用伽马射线立体定向,聚集并且摧毁预选定的靶点组织。 这项技术的优点显而易见——任何不适合动手术进行切除的位置,伽马刀都可以进行覆盖。 最常见的就是脑深部的肿瘤,手术刀常常无法企及,而伽马刀就是最好的选择。 它不仅能避免开颅,甚至不需要开刀,并且治疗费用很低。 于这对孕妇而言,难以开刀、无法对腹中胎儿进行手术矫正,那么伽马刀无疑是一个很好的选择。 至于伽马刀辐射剂量大、可能导致胎儿畸形,这都已经没有讨论的必要。 医学讲究风险和收益,一般的孕妇连ct机都要尽量避免,但对于没有其他退路的“保佑小天使”来说,不做伽马刀,胎儿几乎必定死亡;做伽马刀,概率畸形……孰轻孰重,很容易判断。 “不过,得看动脉畸形位于的区域……” 许秋重新翻回病人上传的病历。 伽马刀对累及丘脑和中脑的深部病灶有更显著的疗效,至于其他区域,闭塞率会低上不少。 看到病人的超声和ct片后,许秋眼神一黯。 尽管针对腹中胎儿的显像不是特别清晰,但他依旧辨认出了几个要点。 胎儿大脑大静脉的区域明显增粗,呈现瘤样扩张,边缘清楚,周围还有迂曲的引流静脉。 扩张最严重的,应该是静脉瘤和枕窦。 如果只是这样,伽马刀将会是最合适的选择。 但,胎儿还同时存在显著的硬膜供血! 这种情况下,伽马刀就不适用了。 只有直行手术,对硬膜供血进行阻断,才有可能解决盖伦静脉畸形的问题…… “这是必须做手术的节奏啊。”许秋皱起了眉头。 结合种种情况来看,分期血管阻塞术的确是最好的办法。 即在出生后的四到五个月内,进行多次血管栓塞,从而减少流经畸形血管的血流,最大限度增加大脑的血管供应。 这项技术本身的操作难度很高,风险也极大。 对于许秋而言,分期栓塞并不算能让他止步的手术,操作难度也不过是在模拟手术室多练习一两个星期罢了。 第(2/3)页